This page is part of the 診所門診病摘實作指引 (v1.0.1: Releases) based on FHIR (HL7® FHIR® Standard) R4. This is the current published version. For a full list of available versions, see the Directory of published versions

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Resource Profile: 中醫-處置或手術(Procedure TCMCR)

此中醫-處置或手術(Procedure TCMCR)Profile說明本IG如何進一步定義臺灣核心-處置或手術（TW Core Procedure)Profile以呈現中醫診所門診病摘之處置或手術的詳細資料。

Usage:

• Use this Resource Profile: 中醫-資料交換基本單位(Bundle TCMCR)
• Refer to this Resource Profile: 中醫-臨床文件架構(Composition TCMCR), 病人證型(ObservationManifestation TCMCR), 病人脈象(ObservationPulseCondition TCMCR), 病人治則(ObservationTherapeuticDiscipline TCMCR)... Show 2 more, 病人舌象(ObservationTongueCondition TCMCR) and 中醫-處置或手術(Procedure TCMCR)
• Examples for this Resource Profile: Procedure/ProcedureTCMCR-min, Procedure/ProcedureTCMCR-minn and Procedure/ProcedureTCMCR-pro

Formal Views of Profile Content

Description of Profiles, Differentials, Snapshots and how the different presentations work.

• Key Elements Table
• Differential Table
• Snapshot Table
• Statistics/References
• All

Name	Flags	Card.	Type	Description & Constraints
Procedure		0..*	TWCoreProcedure	正在或曾經對病人執行的動作 dom-2: If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources dom-3: If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource dom-4: If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated dom-5: If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label dom-6: A resource should have narrative for robust management
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	創建此內容所依據的一組規則 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
modifierExtension	?!	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
basedOn	Σ	0..*	Reference(關懷計畫(CarePlan ClinEMR) | 服務請求(ServiceRequest ClinEMR))	此Procedure是基於什麼而履行 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
partOf	Σ	0..*	Reference(中醫-處置或手術(Procedure TCMCR) | 檢驗檢查(Observation ClinEMR) | MedicationAdministration)	參照事件的一部分 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
status	?!SΣ	1..1	code	preparation ｜ in-progress ｜ not-done ｜on-hold ｜stopped ｜ completed ｜ entered-in-error ｜ unknown Binding: EventStatus (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children Required Pattern: completed
category	S	1..1	CodeableConceptTW	處置/手術的分類。 Binding: SNOMED CT + 衛福部中醫診所EMR單張-中醫處置分類值集 (required) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
code	S	1..1	CodeableConceptTW	處置的識別碼。[應填入門診病摘之處置健保碼(Code)與處置說明(display)] Binding: ProcedureCodes(SNOMEDCT) (example): A code to identify a specific procedure . ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
Slices for coding	S	0..*	CodingTW	由專門術語系統（terminology system）定義的代碼。此資料項目為可擴充綁定預設國際標準值集，但實作者可視實務專案需求只綁定以下slices中的任一值集。目前未只限定綁定預設值集是因為尚無slice值集與預設國際標準值集的代碼對應表，待後續有相對的代碼對應表後將建議採用國際標準值集作為唯一綁定值集並針對該值集進行擴充與管理，以利進行跨國與跨系統之資料交換。 Slice: Unordered, Open by pattern:$this ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
coding:All Slices				Content/Rules for all slices
system	SΣ	0..1	uri	專門術語系統（terminology system）的識別 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
code	SΣ	0..1	code	[應填入門診病摘之處置健保碼] ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
display	SΣ	0..1	string	[應填入門診病摘之處置說明] ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
coding:icd10-pcs-2023	S	0..1	CodingTW	此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2023年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
coding:icd10-pcs-2021	S	0..1	CodingTW	此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2021年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
coding:icd10-pcs-2014	S	0..1	CodingTW	此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2014年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2014年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
coding:medical-service-payment	S	0..1	CodingTW	此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之醫療服務給付項目，主要針對申報使用，可免費使用，可依情境選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署醫療服務給付項目-處置或手術值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
coding:sct-procedures	S	0..1	CodingTW	此為SNOMED CT處置/手術代碼，若機構已有購買相關授權，亦可使用。 Binding: ProcedureCodes(SNOMEDCT) (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
coding:loinc-procedures	S	0..1	CodingTW	由專門術語系統（terminology system）定義的代碼 Binding: LOINCCodes (required) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
text	SΣ	0..1	string	概念的文字表示法 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
subject	SΣ	1..1	Reference(病人資料(Patient ClinEMR))	處置/手術服務的對象 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
encounter	Σ	0..1	Reference(就醫事件(Encounter ClinEMR))	就醫（Encounter）紀錄作為處置/手術的一部分 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
performed[x]	SΣ	0..1		此處置/手術何時執行的？ ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
performedDateTime			dateTime
recorder	Σ	0..1	Reference(病人資料(Patient ClinEMR) | 健康照護服務提供人員資料(Practitioner ClinEMR) | TW Core PractitionerRole | TW Core RelatedPerson)	誰記錄此處置/手術 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
asserter	SΣ	0..1	Reference(病人資料(Patient ClinEMR) | TW Core RelatedPerson | 健康照護服務提供人員資料(Practitioner ClinEMR) | TW Core PractitionerRole)	聲稱有此處置/手術的人 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
performer	SΣ	0..*	BackboneElement	執行處置/手術的人員 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
actor	SΣ	1..1	Reference(健康照護服務提供人員資料(Practitioner ClinEMR) | TW Core PractitionerRole | 醫事機構(Organization ClinEMR) | 病人資料(Patient ClinEMR) | TW Core RelatedPerson | TW Core Implantable Device)	參照至健康照護服務提供者 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
onBehalfOf	S	0..1	Reference(醫事機構(Organization ClinEMR))	此裝置（Device）或健康照護服務提供者所屬機構（Organization） ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
reasonReference	Σ	0..*	Reference(病情、問題或診斷(ConditionDiagnosis ClinEMR) | 檢驗檢查(Observation ClinEMR) | 中醫-處置或手術(Procedure TCMCR) | 診斷報告(DiagnosticReport ClinEMR) | 文件參照(DocumentReference ClinEMR))	執行此處置/手術的原因 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
bodySite	S	1..*	CodeableConceptTW	目標身體部位。 Binding: SNOMEDCTBodyStructures (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
Slices for extension		1..*	Extension	Extension Slice: Unordered, Open by value:url ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
approach	S	1..1	string	[應填入中醫診所門診病摘之針灸穴位/傷科手法/脫臼整復處理方法] URL: https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/cohesion-approach ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
description	S	0..1	CodeableConcept	[應填入中醫門診病摘之針灸補充說明/傷科補充說明/脫臼整復補充說明] URL: https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/cohesion-description ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
coding	S	0..*	CodingTW	由專門術語系統（terminology system）定義的代碼 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
text	SΣ	1..1	string	[應填入門診病摘之針灸部位/傷科部位/脫臼整復部位] ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
report		0..*	Reference(診斷報告(DiagnosticReport ClinEMR) | 文件參照(DocumentReference ClinEMR) | 中醫-臨床文件架構(Composition TCMCR))	此處置/手術產生的任何報告 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
complicationDetail		0..*	Reference(病情、問題或診斷(ConditionDiagnosis ClinEMR))	處置/手術後發生的病情、問題或診斷 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
usedReference		0..*	Reference(TW Core Implantable Device | 藥品(Medication ClinEMR) | Substance)	處置/手術中使用的項目／物品 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
Documentation for this format

Terminology Bindings

Path	Conformance	ValueSet / Code	URI
Procedure.status	required	Pattern: completed http://hl7.org/fhir/ValueSet/event-status|4.0.1 from the FHIR Standard
Procedure.category	required	ProcedureCategorycohesion https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/ValueSet/procedure-cohesion-category from this IG
Procedure.code	example	ProcedureCodes(SNOMEDCT) http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-code from the FHIR Standard
Procedure.code.coding:icd10-pcs-2023	required	TW2023ICD10PCS https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2023-tw
Procedure.code.coding:icd10-pcs-2021	required	TW2021ICD10PCS https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2021-tw
Procedure.code.coding:icd10-pcs-2014	required	TW2014ICD10PCS https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2014-tw
Procedure.code.coding:medical-service-payment	required	TWMedicalServicePayment https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/procedure-tw
Procedure.code.coding:sct-procedures	required	ProcedureCodes(SNOMEDCT) http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-code from the FHIR Standard
Procedure.code.coding:loinc-procedures	required	LOINCCodes (a valid code from LOINC) http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes from the FHIR Standard
Procedure.bodySite	extensible	SNOMEDCTBodyStructures http://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site from the FHIR Standard

This structure is derived from TWCoreProcedure

Name	Flags	Card.	Type	Description & Constraints
Procedure			TWCoreProcedure
basedOn		0..*	Reference(關懷計畫(CarePlan ClinEMR) | 服務請求(ServiceRequest ClinEMR))	此Procedure是基於什麼而履行
partOf		0..*	Reference(中醫-處置或手術(Procedure TCMCR) | 檢驗檢查(Observation ClinEMR) | MedicationAdministration)	參照事件的一部分
status		1..1	code	preparation ｜ in-progress ｜ not-done ｜on-hold ｜stopped ｜ completed ｜ entered-in-error ｜ unknown Required Pattern: completed
category	S	1..1	CodeableConceptTW	處置/手術的分類。 Binding: SNOMED CT + 衛福部中醫診所EMR單張-中醫處置分類值集 (required)
code		1..1	CodeableConceptTW	處置的識別碼。[應填入門診病摘之處置健保碼(Code)與處置說明(display)]
coding		0..*	CodingTW	由專門術語系統（terminology system）定義的代碼。此資料項目為可擴充綁定預設國際標準值集，但實作者可視實務專案需求只綁定以下slices中的任一值集。目前未只限定綁定預設值集是因為尚無slice值集與預設國際標準值集的代碼對應表，待後續有相對的代碼對應表後將建議採用國際標準值集作為唯一綁定值集並針對該值集進行擴充與管理，以利進行跨國與跨系統之資料交換。
code		0..1	code	[應填入門診病摘之處置健保碼]
display		0..1	string	[應填入門診病摘之處置說明]
subject		1..1	Reference(病人資料(Patient ClinEMR))	處置/手術服務的對象
encounter		0..1	Reference(就醫事件(Encounter ClinEMR))	就醫（Encounter）紀錄作為處置/手術的一部分
recorder		0..1	Reference(病人資料(Patient ClinEMR) | 健康照護服務提供人員資料(Practitioner ClinEMR) | TW Core PractitionerRole | TW Core RelatedPerson)	誰記錄此處置/手術
asserter		0..1	Reference(病人資料(Patient ClinEMR) | TW Core RelatedPerson | 健康照護服務提供人員資料(Practitioner ClinEMR) | TW Core PractitionerRole)	聲稱有此處置/手術的人
performer
actor		1..1	Reference(健康照護服務提供人員資料(Practitioner ClinEMR) | TW Core PractitionerRole | 醫事機構(Organization ClinEMR) | 病人資料(Patient ClinEMR) | TW Core RelatedPerson | TW Core Implantable Device)	參照至健康照護服務提供者
onBehalfOf		0..1	Reference(醫事機構(Organization ClinEMR))	此裝置（Device）或健康照護服務提供者所屬機構（Organization）
reasonReference		0..*	Reference(病情、問題或診斷(ConditionDiagnosis ClinEMR) | 檢驗檢查(Observation ClinEMR) | 中醫-處置或手術(Procedure TCMCR) | 診斷報告(DiagnosticReport ClinEMR) | 文件參照(DocumentReference ClinEMR))	執行此處置/手術的原因
bodySite		1..*	CodeableConceptTW	目標身體部位。
extension		1..*	Extension	Extension
Slices for extension				Content/Rules for all slices
approach	S	1..1	string	[應填入中醫診所門診病摘之針灸穴位/傷科手法/脫臼整復處理方法] URL: https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/cohesion-approach
description	S	0..1	CodeableConcept	[應填入中醫門診病摘之針灸補充說明/傷科補充說明/脫臼整復補充說明] URL: https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/cohesion-description
text		1..1	string	[應填入門診病摘之針灸部位/傷科部位/脫臼整復部位]
report		0..*	Reference(診斷報告(DiagnosticReport ClinEMR) | 文件參照(DocumentReference ClinEMR) | 中醫-臨床文件架構(Composition TCMCR))	此處置/手術產生的任何報告
complicationDetail		0..*	Reference(病情、問題或診斷(ConditionDiagnosis ClinEMR))	處置/手術後發生的病情、問題或診斷
usedReference		0..*	Reference(TW Core Implantable Device | 藥品(Medication ClinEMR) | Substance)	處置/手術中使用的項目／物品
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Terminology Bindings (Differential)

Path	Conformance	ValueSet	URI
Procedure.category	required	ProcedureCategorycohesion https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/ValueSet/procedure-cohesion-category from this IG

Name	Flags	Card.	Type	Description & Constraints
Procedure		0..*	TWCoreProcedure	正在或曾經對病人執行的動作
id	Σ	0..1	id	不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的Procedure紀錄，通常又稱為邏輯性ID。
meta	Σ	0..1	Meta	此Procedure Resource的metadata
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	創建此內容所依據的一組規則
language		0..1	code	用以表述Procedure Resource內容的語言。 Binding: CommonLanguages (preferred): 人類語言；鼓勵使用CommonLanguages代碼表中的代碼，但不強制一定要使用此代碼表，你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。 Additional Bindings Purpose AllLanguages Max Binding Example Value: zh-TW
text		0..1	Narrative	Procedure Resource之內容摘要以供人閱讀
contained		0..*	Resource	Contained, inline Resources
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored
identifier	Σ	0..*	Identifier	此處置/手術的外部識別碼
instantiatesCanonical	Σ	0..*	canonical(PlanDefinition | ActivityDefinition | Measure | OperationDefinition | Questionnaire)	實例化FHIR計畫書（protocol）或定義
instantiatesUri	Σ	0..*	uri	實例化外部計畫書（protocol）或定義
basedOn	Σ	0..*	Reference(關懷計畫(CarePlan ClinEMR) | 服務請求(ServiceRequest ClinEMR))	此Procedure是基於什麼而履行
partOf	Σ	0..*	Reference(中醫-處置或手術(Procedure TCMCR) | 檢驗檢查(Observation ClinEMR) | MedicationAdministration)	參照事件的一部分
status	?!SΣ	1..1	code	preparation ｜ in-progress ｜ not-done ｜on-hold ｜stopped ｜ completed ｜ entered-in-error ｜ unknown Binding: EventStatus (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼 Required Pattern: completed
statusReason		0..1	CodeableConceptTW	當前狀態的原因。 Binding: ProcedureNotPerformedReason(SNOMED-CT) (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
category	S	1..1	CodeableConceptTW	處置/手術的分類。 Binding: SNOMED CT + 衛福部中醫診所EMR單張-中醫處置分類值集 (required)
code	S	1..1	CodeableConceptTW	處置的識別碼。[應填入門診病摘之處置健保碼(Code)與處置說明(display)] Binding: ProcedureCodes(SNOMEDCT) (example): A code to identify a specific procedure .
id		0..1	string	唯一可識別ID，以供資料項目間相互參照。
extension		0..*	Extension	擴充的資料項目 Slice: Unordered, Open by value:url
Slices for coding	S	0..*	CodingTW	由專門術語系統（terminology system）定義的代碼。此資料項目為可擴充綁定預設國際標準值集，但實作者可視實務專案需求只綁定以下slices中的任一值集。目前未只限定綁定預設值集是因為尚無slice值集與預設國際標準值集的代碼對應表，待後續有相對的代碼對應表後將建議採用國際標準值集作為唯一綁定值集並針對該值集進行擴充與管理，以利進行跨國與跨系統之資料交換。 Slice: Unordered, Open by pattern:$this
coding:All Slices				Content/Rules for all slices
id		0..1	string	唯一可識別ID，以供資料項目間相互參照。
extension		0..*	Extension	擴充的資料項目 Slice: Unordered, Open by value:url
system	SΣ	0..1	uri	專門術語系統（terminology system）的識別
version	Σ	0..1	string	系統的版本—如果相關的話
code	SΣ	0..1	code	[應填入門診病摘之處置健保碼]
display	SΣ	0..1	string	[應填入門診病摘之處置說明]
userSelected	Σ	0..1	boolean	此編碼是否由使用者直接選擇？
coding:icd10-pcs-2023	S	0..1	CodingTW	此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2023年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。
coding:icd10-pcs-2021	S	0..1	CodingTW	此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2021年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。
coding:icd10-pcs-2014	S	0..1	CodingTW	此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2014年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2014年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。
coding:medical-service-payment	S	0..1	CodingTW	此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之醫療服務給付項目，主要針對申報使用，可免費使用，可依情境選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署醫療服務給付項目-處置或手術值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。
coding:sct-procedures	S	0..1	CodingTW	此為SNOMED CT處置/手術代碼，若機構已有購買相關授權，亦可使用。 Binding: ProcedureCodes(SNOMEDCT) (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。
coding:loinc-procedures	S	0..1	CodingTW	由專門術語系統（terminology system）定義的代碼 Binding: LOINCCodes (required)
text	SΣ	0..1	string	概念的文字表示法
subject	SΣ	1..1	Reference(病人資料(Patient ClinEMR))	處置/手術服務的對象
encounter	Σ	0..1	Reference(就醫事件(Encounter ClinEMR))	就醫（Encounter）紀錄作為處置/手術的一部分
performed[x]	SΣ	0..1		此處置/手術何時執行的？
performedDateTime			dateTime S
performedPeriod			Period
performedString			string
performedAge			Age
performedRange			Range
recorder	Σ	0..1	Reference(病人資料(Patient ClinEMR) | 健康照護服務提供人員資料(Practitioner ClinEMR) | TW Core PractitionerRole | TW Core RelatedPerson)	誰記錄此處置/手術
asserter	SΣ	0..1	Reference(病人資料(Patient ClinEMR) | TW Core RelatedPerson | 健康照護服務提供人員資料(Practitioner ClinEMR) | TW Core PractitionerRole)	聲稱有此處置/手術的人
performer	SΣ	0..*	BackboneElement	執行處置/手術的人員
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
function		0..1	CodeableConceptTW	執行的型別 Binding: ProcedurePerformerRoleCodes (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
actor	SΣ	1..1	Reference(健康照護服務提供人員資料(Practitioner ClinEMR) | TW Core PractitionerRole | 醫事機構(Organization ClinEMR) | 病人資料(Patient ClinEMR) | TW Core RelatedPerson | TW Core Implantable Device)	參照至健康照護服務提供者
onBehalfOf	S	0..1	Reference(醫事機構(Organization ClinEMR))	此裝置（Device）或健康照護服務提供者所屬機構（Organization）
location	Σ	0..1	Reference(TW Core Location)	處置/手術發生的地點（Location）？
reasonCode		0..*	CodeableConceptTW	處置/手術執行原因代碼 Binding: ProcedureReasonCodes (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
reasonReference	Σ	0..*	Reference(病情、問題或診斷(ConditionDiagnosis ClinEMR) | 檢驗檢查(Observation ClinEMR) | 中醫-處置或手術(Procedure TCMCR) | 診斷報告(DiagnosticReport ClinEMR) | 文件參照(DocumentReference ClinEMR))	執行此處置/手術的原因
bodySite	S	1..*	CodeableConceptTW	目標身體部位。 Binding: SNOMEDCTBodyStructures (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
id		0..1	string	唯一可識別ID，以供資料項目間相互參照。
Slices for extension		1..*	Extension	Extension Slice: Unordered, Open by value:url
approach	S	1..1	string	[應填入中醫診所門診病摘之針灸穴位/傷科手法/脫臼整復處理方法] URL: https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/cohesion-approach
description	S	0..1	CodeableConcept	[應填入中醫門診病摘之針灸補充說明/傷科補充說明/脫臼整復補充說明] URL: https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/cohesion-description
coding	S	0..*	CodingTW	由專門術語系統（terminology system）定義的代碼
text	SΣ	1..1	string	[應填入門診病摘之針灸部位/傷科部位/脫臼整復部位]
outcome		0..1	CodeableConceptTW	處置/手術的結果。 Binding: ProcedureOutcomeCodes(SNOMEDCT) (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
report		0..*	Reference(診斷報告(DiagnosticReport ClinEMR) | 文件參照(DocumentReference ClinEMR) | 中醫-臨床文件架構(Composition TCMCR))	此處置/手術產生的任何報告
complication		0..*	CodeableConceptTW	處置/手術後的併發症 Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
complicationDetail		0..*	Reference(病情、問題或診斷(ConditionDiagnosis ClinEMR))	處置/手術後發生的病情、問題或診斷
followUp		0..*	CodeableConceptTW	追蹤說明。 Binding: ProcedureFollowUpCodes(SNOMEDCT) (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
note		0..*	Annotation	關於此處置/手術的附加資訊
focalDevice		0..*	BackboneElement	處理、植入的或移除的裝置
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
action		0..1	CodeableConceptTW	改變裝置的種類 Binding: ProcedureDeviceActionCodes (preferred): 鼓勵使用所綁定值集中的代碼，但不強制一定要使用此值集，你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。
manipulated		1..1	Reference(Device)	被改變的裝置
usedReference		0..*	Reference(TW Core Implantable Device | 藥品(Medication ClinEMR) | Substance)	處置/手術中使用的項目／物品
usedCode		0..*	CodeableConceptTW	處置/手術中使用的項目之代碼 Binding: FHIRDeviceTypes (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
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Terminology Bindings

Path	Conformance	ValueSet / Code	URI
Procedure.language	preferred	CommonLanguages http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages from the FHIR Standard Additional Bindings Purpose AllLanguages Max Binding
Procedure.status	required	Pattern: completed http://hl7.org/fhir/ValueSet/event-status|4.0.1 from the FHIR Standard
Procedure.statusReason	extensible	ProcedureNotPerformedReason(SNOMED-CT) http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-not-performed-reason from the FHIR Standard
Procedure.category	required	ProcedureCategorycohesion https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/ValueSet/procedure-cohesion-category from this IG
Procedure.code	example	ProcedureCodes(SNOMEDCT) http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-code from the FHIR Standard
Procedure.code.coding:icd10-pcs-2023	required	TW2023ICD10PCS https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2023-tw
Procedure.code.coding:icd10-pcs-2021	required	TW2021ICD10PCS https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2021-tw
Procedure.code.coding:icd10-pcs-2014	required	TW2014ICD10PCS https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2014-tw
Procedure.code.coding:medical-service-payment	required	TWMedicalServicePayment https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/procedure-tw
Procedure.code.coding:sct-procedures	required	ProcedureCodes(SNOMEDCT) http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-code from the FHIR Standard
Procedure.code.coding:loinc-procedures	required	LOINCCodes (a valid code from LOINC) http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes from the FHIR Standard
Procedure.performer.function	extensible	ProcedurePerformerRoleCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/performer-role from the FHIR Standard
Procedure.reasonCode	extensible	ProcedureReasonCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-reason from the FHIR Standard
Procedure.bodySite	extensible	SNOMEDCTBodyStructures http://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site from the FHIR Standard
Procedure.outcome	extensible	ProcedureOutcomeCodes(SNOMEDCT) http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-outcome from the FHIR Standard
Procedure.complication	extensible	Condition/Problem/DiagnosisCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/condition-code from the FHIR Standard
Procedure.followUp	extensible	ProcedureFollowUpCodes(SNOMEDCT) http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-followup from the FHIR Standard
Procedure.focalDevice.action	preferred	ProcedureDeviceActionCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/device-action from the FHIR Standard
Procedure.usedCode	extensible	FHIRDeviceTypes http://hl7.org/fhir/ValueSet/device-kind from the FHIR Standard

This structure is derived from TWCoreProcedure

Summary

Mandatory: 5 elements
Must-Support: 3 elements

Structures

This structure refers to these other structures:

• 關懷計畫(CarePlan ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/careplan-clinemr)
• 服務請求(ServiceRequest ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/servicerequest-clinemr)
• 中醫-處置或手術(Procedure TCMCR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/procedure-tcmcr)
• 檢驗檢查(Observation ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/observation-clinemr)
• 病人資料(Patient ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/patient-clinemr)
• 就醫事件(Encounter ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/encounter-clinemr)
• 健康照護服務提供人員資料(Practitioner ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/practitioner-clinemr)
• TW Core PractitionerRole (https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/StructureDefinition/PractitionerRole-twcore)
• TW Core RelatedPerson (https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/StructureDefinition/RelatedPerson-twcore)
• 醫事機構(Organization ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/organization-clinemr)
• TW Core Implantable Device (https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/StructureDefinition/Device-twcore)
• 病情、問題或診斷(ConditionDiagnosis ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/conditiondiagnosis-clinemr)
• 診斷報告(DiagnosticReport ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/diagnosticreport-clinemr)
• 文件參照(DocumentReference ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/documentreference-clinemr)
• 中醫-臨床文件架構(Composition TCMCR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/composition-tcmcr)
• 藥品(Medication ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/medication-clinemr)

Extensions

This structure refers to these extensions:

• https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/cohesion-approach
• https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/cohesion-description

Key Elements View

Name	Flags	Card.	Type	Description & Constraints
Procedure		0..*	TWCoreProcedure	正在或曾經對病人執行的動作 dom-2: If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources dom-3: If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource dom-4: If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated dom-5: If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label dom-6: A resource should have narrative for robust management
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	創建此內容所依據的一組規則 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
modifierExtension	?!	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
basedOn	Σ	0..*	Reference(關懷計畫(CarePlan ClinEMR) | 服務請求(ServiceRequest ClinEMR))	此Procedure是基於什麼而履行 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
partOf	Σ	0..*	Reference(中醫-處置或手術(Procedure TCMCR) | 檢驗檢查(Observation ClinEMR) | MedicationAdministration)	參照事件的一部分 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
status	?!SΣ	1..1	code	preparation ｜ in-progress ｜ not-done ｜on-hold ｜stopped ｜ completed ｜ entered-in-error ｜ unknown Binding: EventStatus (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children Required Pattern: completed
category	S	1..1	CodeableConceptTW	處置/手術的分類。 Binding: SNOMED CT + 衛福部中醫診所EMR單張-中醫處置分類值集 (required) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
code	S	1..1	CodeableConceptTW	處置的識別碼。[應填入門診病摘之處置健保碼(Code)與處置說明(display)] Binding: ProcedureCodes(SNOMEDCT) (example): A code to identify a specific procedure . ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
Slices for coding	S	0..*	CodingTW	由專門術語系統（terminology system）定義的代碼。此資料項目為可擴充綁定預設國際標準值集，但實作者可視實務專案需求只綁定以下slices中的任一值集。目前未只限定綁定預設值集是因為尚無slice值集與預設國際標準值集的代碼對應表，待後續有相對的代碼對應表後將建議採用國際標準值集作為唯一綁定值集並針對該值集進行擴充與管理，以利進行跨國與跨系統之資料交換。 Slice: Unordered, Open by pattern:$this ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
coding:All Slices				Content/Rules for all slices
system	SΣ	0..1	uri	專門術語系統（terminology system）的識別 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
code	SΣ	0..1	code	[應填入門診病摘之處置健保碼] ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
display	SΣ	0..1	string	[應填入門診病摘之處置說明] ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
coding:icd10-pcs-2023	S	0..1	CodingTW	此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2023年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
coding:icd10-pcs-2021	S	0..1	CodingTW	此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2021年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
coding:icd10-pcs-2014	S	0..1	CodingTW	此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2014年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2014年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
coding:medical-service-payment	S	0..1	CodingTW	此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之醫療服務給付項目，主要針對申報使用，可免費使用，可依情境選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署醫療服務給付項目-處置或手術值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
coding:sct-procedures	S	0..1	CodingTW	此為SNOMED CT處置/手術代碼，若機構已有購買相關授權，亦可使用。 Binding: ProcedureCodes(SNOMEDCT) (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
coding:loinc-procedures	S	0..1	CodingTW	由專門術語系統（terminology system）定義的代碼 Binding: LOINCCodes (required) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
text	SΣ	0..1	string	概念的文字表示法 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
subject	SΣ	1..1	Reference(病人資料(Patient ClinEMR))	處置/手術服務的對象 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
encounter	Σ	0..1	Reference(就醫事件(Encounter ClinEMR))	就醫（Encounter）紀錄作為處置/手術的一部分 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
performed[x]	SΣ	0..1		此處置/手術何時執行的？ ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
performedDateTime			dateTime
recorder	Σ	0..1	Reference(病人資料(Patient ClinEMR) | 健康照護服務提供人員資料(Practitioner ClinEMR) | TW Core PractitionerRole | TW Core RelatedPerson)	誰記錄此處置/手術 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
asserter	SΣ	0..1	Reference(病人資料(Patient ClinEMR) | TW Core RelatedPerson | 健康照護服務提供人員資料(Practitioner ClinEMR) | TW Core PractitionerRole)	聲稱有此處置/手術的人 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
performer	SΣ	0..*	BackboneElement	執行處置/手術的人員 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
actor	SΣ	1..1	Reference(健康照護服務提供人員資料(Practitioner ClinEMR) | TW Core PractitionerRole | 醫事機構(Organization ClinEMR) | 病人資料(Patient ClinEMR) | TW Core RelatedPerson | TW Core Implantable Device)	參照至健康照護服務提供者 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
onBehalfOf	S	0..1	Reference(醫事機構(Organization ClinEMR))	此裝置（Device）或健康照護服務提供者所屬機構（Organization） ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
reasonReference	Σ	0..*	Reference(病情、問題或診斷(ConditionDiagnosis ClinEMR) | 檢驗檢查(Observation ClinEMR) | 中醫-處置或手術(Procedure TCMCR) | 診斷報告(DiagnosticReport ClinEMR) | 文件參照(DocumentReference ClinEMR))	執行此處置/手術的原因 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
bodySite	S	1..*	CodeableConceptTW	目標身體部位。 Binding: SNOMEDCTBodyStructures (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
Slices for extension		1..*	Extension	Extension Slice: Unordered, Open by value:url ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
approach	S	1..1	string	[應填入中醫診所門診病摘之針灸穴位/傷科手法/脫臼整復處理方法] URL: https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/cohesion-approach ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
description	S	0..1	CodeableConcept	[應填入中醫門診病摘之針灸補充說明/傷科補充說明/脫臼整復補充說明] URL: https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/cohesion-description ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
coding	S	0..*	CodingTW	由專門術語系統（terminology system）定義的代碼 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
text	SΣ	1..1	string	[應填入門診病摘之針灸部位/傷科部位/脫臼整復部位] ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
report		0..*	Reference(診斷報告(DiagnosticReport ClinEMR) | 文件參照(DocumentReference ClinEMR) | 中醫-臨床文件架構(Composition TCMCR))	此處置/手術產生的任何報告 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
complicationDetail		0..*	Reference(病情、問題或診斷(ConditionDiagnosis ClinEMR))	處置/手術後發生的病情、問題或診斷 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
usedReference		0..*	Reference(TW Core Implantable Device | 藥品(Medication ClinEMR) | Substance)	處置/手術中使用的項目／物品 ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
Documentation for this format

Terminology Bindings

Path	Conformance	ValueSet / Code	URI
Procedure.status	required	Pattern: completed http://hl7.org/fhir/ValueSet/event-status|4.0.1 from the FHIR Standard
Procedure.category	required	ProcedureCategorycohesion https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/ValueSet/procedure-cohesion-category from this IG
Procedure.code	example	ProcedureCodes(SNOMEDCT) http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-code from the FHIR Standard
Procedure.code.coding:icd10-pcs-2023	required	TW2023ICD10PCS https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2023-tw
Procedure.code.coding:icd10-pcs-2021	required	TW2021ICD10PCS https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2021-tw
Procedure.code.coding:icd10-pcs-2014	required	TW2014ICD10PCS https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2014-tw
Procedure.code.coding:medical-service-payment	required	TWMedicalServicePayment https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/procedure-tw
Procedure.code.coding:sct-procedures	required	ProcedureCodes(SNOMEDCT) http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-code from the FHIR Standard
Procedure.code.coding:loinc-procedures	required	LOINCCodes (a valid code from LOINC) http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes from the FHIR Standard
Procedure.bodySite	extensible	SNOMEDCTBodyStructures http://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site from the FHIR Standard

Differential View

This structure is derived from TWCoreProcedure

Name	Flags	Card.	Type	Description & Constraints
Procedure			TWCoreProcedure
basedOn		0..*	Reference(關懷計畫(CarePlan ClinEMR) | 服務請求(ServiceRequest ClinEMR))	此Procedure是基於什麼而履行
partOf		0..*	Reference(中醫-處置或手術(Procedure TCMCR) | 檢驗檢查(Observation ClinEMR) | MedicationAdministration)	參照事件的一部分
status		1..1	code	preparation ｜ in-progress ｜ not-done ｜on-hold ｜stopped ｜ completed ｜ entered-in-error ｜ unknown Required Pattern: completed
category	S	1..1	CodeableConceptTW	處置/手術的分類。 Binding: SNOMED CT + 衛福部中醫診所EMR單張-中醫處置分類值集 (required)
code		1..1	CodeableConceptTW	處置的識別碼。[應填入門診病摘之處置健保碼(Code)與處置說明(display)]
coding		0..*	CodingTW	由專門術語系統（terminology system）定義的代碼。此資料項目為可擴充綁定預設國際標準值集，但實作者可視實務專案需求只綁定以下slices中的任一值集。目前未只限定綁定預設值集是因為尚無slice值集與預設國際標準值集的代碼對應表，待後續有相對的代碼對應表後將建議採用國際標準值集作為唯一綁定值集並針對該值集進行擴充與管理，以利進行跨國與跨系統之資料交換。
code		0..1	code	[應填入門診病摘之處置健保碼]
display		0..1	string	[應填入門診病摘之處置說明]
subject		1..1	Reference(病人資料(Patient ClinEMR))	處置/手術服務的對象
encounter		0..1	Reference(就醫事件(Encounter ClinEMR))	就醫（Encounter）紀錄作為處置/手術的一部分
recorder		0..1	Reference(病人資料(Patient ClinEMR) | 健康照護服務提供人員資料(Practitioner ClinEMR) | TW Core PractitionerRole | TW Core RelatedPerson)	誰記錄此處置/手術
asserter		0..1	Reference(病人資料(Patient ClinEMR) | TW Core RelatedPerson | 健康照護服務提供人員資料(Practitioner ClinEMR) | TW Core PractitionerRole)	聲稱有此處置/手術的人
performer
actor		1..1	Reference(健康照護服務提供人員資料(Practitioner ClinEMR) | TW Core PractitionerRole | 醫事機構(Organization ClinEMR) | 病人資料(Patient ClinEMR) | TW Core RelatedPerson | TW Core Implantable Device)	參照至健康照護服務提供者
onBehalfOf		0..1	Reference(醫事機構(Organization ClinEMR))	此裝置（Device）或健康照護服務提供者所屬機構（Organization）
reasonReference		0..*	Reference(病情、問題或診斷(ConditionDiagnosis ClinEMR) | 檢驗檢查(Observation ClinEMR) | 中醫-處置或手術(Procedure TCMCR) | 診斷報告(DiagnosticReport ClinEMR) | 文件參照(DocumentReference ClinEMR))	執行此處置/手術的原因
bodySite		1..*	CodeableConceptTW	目標身體部位。
extension		1..*	Extension	Extension
Slices for extension				Content/Rules for all slices
approach	S	1..1	string	[應填入中醫診所門診病摘之針灸穴位/傷科手法/脫臼整復處理方法] URL: https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/cohesion-approach
description	S	0..1	CodeableConcept	[應填入中醫門診病摘之針灸補充說明/傷科補充說明/脫臼整復補充說明] URL: https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/cohesion-description
text		1..1	string	[應填入門診病摘之針灸部位/傷科部位/脫臼整復部位]
report		0..*	Reference(診斷報告(DiagnosticReport ClinEMR) | 文件參照(DocumentReference ClinEMR) | 中醫-臨床文件架構(Composition TCMCR))	此處置/手術產生的任何報告
complicationDetail		0..*	Reference(病情、問題或診斷(ConditionDiagnosis ClinEMR))	處置/手術後發生的病情、問題或診斷
usedReference		0..*	Reference(TW Core Implantable Device | 藥品(Medication ClinEMR) | Substance)	處置/手術中使用的項目／物品
Documentation for this format

Terminology Bindings (Differential)

Path	Conformance	ValueSet	URI
Procedure.category	required	ProcedureCategorycohesion https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/ValueSet/procedure-cohesion-category from this IG

Snapshot View

Name	Flags	Card.	Type	Description & Constraints
Procedure		0..*	TWCoreProcedure	正在或曾經對病人執行的動作
id	Σ	0..1	id	不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的Procedure紀錄，通常又稱為邏輯性ID。
meta	Σ	0..1	Meta	此Procedure Resource的metadata
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	創建此內容所依據的一組規則
language		0..1	code	用以表述Procedure Resource內容的語言。 Binding: CommonLanguages (preferred): 人類語言；鼓勵使用CommonLanguages代碼表中的代碼，但不強制一定要使用此代碼表，你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。 Additional Bindings Purpose AllLanguages Max Binding Example Value: zh-TW
text		0..1	Narrative	Procedure Resource之內容摘要以供人閱讀
contained		0..*	Resource	Contained, inline Resources
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored
identifier	Σ	0..*	Identifier	此處置/手術的外部識別碼
instantiatesCanonical	Σ	0..*	canonical(PlanDefinition | ActivityDefinition | Measure | OperationDefinition | Questionnaire)	實例化FHIR計畫書（protocol）或定義
instantiatesUri	Σ	0..*	uri	實例化外部計畫書（protocol）或定義
basedOn	Σ	0..*	Reference(關懷計畫(CarePlan ClinEMR) | 服務請求(ServiceRequest ClinEMR))	此Procedure是基於什麼而履行
partOf	Σ	0..*	Reference(中醫-處置或手術(Procedure TCMCR) | 檢驗檢查(Observation ClinEMR) | MedicationAdministration)	參照事件的一部分
status	?!SΣ	1..1	code	preparation ｜ in-progress ｜ not-done ｜on-hold ｜stopped ｜ completed ｜ entered-in-error ｜ unknown Binding: EventStatus (required): 應填入所綁定值集中的其中一個代碼 Required Pattern: completed
statusReason		0..1	CodeableConceptTW	當前狀態的原因。 Binding: ProcedureNotPerformedReason(SNOMED-CT) (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
category	S	1..1	CodeableConceptTW	處置/手術的分類。 Binding: SNOMED CT + 衛福部中醫診所EMR單張-中醫處置分類值集 (required)
code	S	1..1	CodeableConceptTW	處置的識別碼。[應填入門診病摘之處置健保碼(Code)與處置說明(display)] Binding: ProcedureCodes(SNOMEDCT) (example): A code to identify a specific procedure .
id		0..1	string	唯一可識別ID，以供資料項目間相互參照。
extension		0..*	Extension	擴充的資料項目 Slice: Unordered, Open by value:url
Slices for coding	S	0..*	CodingTW	由專門術語系統（terminology system）定義的代碼。此資料項目為可擴充綁定預設國際標準值集，但實作者可視實務專案需求只綁定以下slices中的任一值集。目前未只限定綁定預設值集是因為尚無slice值集與預設國際標準值集的代碼對應表，待後續有相對的代碼對應表後將建議採用國際標準值集作為唯一綁定值集並針對該值集進行擴充與管理，以利進行跨國與跨系統之資料交換。 Slice: Unordered, Open by pattern:$this
coding:All Slices				Content/Rules for all slices
id		0..1	string	唯一可識別ID，以供資料項目間相互參照。
extension		0..*	Extension	擴充的資料項目 Slice: Unordered, Open by value:url
system	SΣ	0..1	uri	專門術語系統（terminology system）的識別
version	Σ	0..1	string	系統的版本—如果相關的話
code	SΣ	0..1	code	[應填入門診病摘之處置健保碼]
display	SΣ	0..1	string	[應填入門診病摘之處置說明]
userSelected	Σ	0..1	boolean	此編碼是否由使用者直接選擇？
coding:icd10-pcs-2023	S	0..1	CodingTW	此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2023年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。
coding:icd10-pcs-2021	S	0..1	CodingTW	此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2021年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。
coding:icd10-pcs-2014	S	0..1	CodingTW	此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2014年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2014年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。
coding:medical-service-payment	S	0..1	CodingTW	此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之醫療服務給付項目，主要針對申報使用，可免費使用，可依情境選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署醫療服務給付項目-處置或手術值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。
coding:sct-procedures	S	0..1	CodingTW	此為SNOMED CT處置/手術代碼，若機構已有購買相關授權，亦可使用。 Binding: ProcedureCodes(SNOMEDCT) (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。
coding:loinc-procedures	S	0..1	CodingTW	由專門術語系統（terminology system）定義的代碼 Binding: LOINCCodes (required)
text	SΣ	0..1	string	概念的文字表示法
subject	SΣ	1..1	Reference(病人資料(Patient ClinEMR))	處置/手術服務的對象
encounter	Σ	0..1	Reference(就醫事件(Encounter ClinEMR))	就醫（Encounter）紀錄作為處置/手術的一部分
performed[x]	SΣ	0..1		此處置/手術何時執行的？
performedDateTime			dateTime S
performedPeriod			Period
performedString			string
performedAge			Age
performedRange			Range
recorder	Σ	0..1	Reference(病人資料(Patient ClinEMR) | 健康照護服務提供人員資料(Practitioner ClinEMR) | TW Core PractitionerRole | TW Core RelatedPerson)	誰記錄此處置/手術
asserter	SΣ	0..1	Reference(病人資料(Patient ClinEMR) | TW Core RelatedPerson | 健康照護服務提供人員資料(Practitioner ClinEMR) | TW Core PractitionerRole)	聲稱有此處置/手術的人
performer	SΣ	0..*	BackboneElement	執行處置/手術的人員
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
function		0..1	CodeableConceptTW	執行的型別 Binding: ProcedurePerformerRoleCodes (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
actor	SΣ	1..1	Reference(健康照護服務提供人員資料(Practitioner ClinEMR) | TW Core PractitionerRole | 醫事機構(Organization ClinEMR) | 病人資料(Patient ClinEMR) | TW Core RelatedPerson | TW Core Implantable Device)	參照至健康照護服務提供者
onBehalfOf	S	0..1	Reference(醫事機構(Organization ClinEMR))	此裝置（Device）或健康照護服務提供者所屬機構（Organization）
location	Σ	0..1	Reference(TW Core Location)	處置/手術發生的地點（Location）？
reasonCode		0..*	CodeableConceptTW	處置/手術執行原因代碼 Binding: ProcedureReasonCodes (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
reasonReference	Σ	0..*	Reference(病情、問題或診斷(ConditionDiagnosis ClinEMR) | 檢驗檢查(Observation ClinEMR) | 中醫-處置或手術(Procedure TCMCR) | 診斷報告(DiagnosticReport ClinEMR) | 文件參照(DocumentReference ClinEMR))	執行此處置/手術的原因
bodySite	S	1..*	CodeableConceptTW	目標身體部位。 Binding: SNOMEDCTBodyStructures (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
id		0..1	string	唯一可識別ID，以供資料項目間相互參照。
Slices for extension		1..*	Extension	Extension Slice: Unordered, Open by value:url
approach	S	1..1	string	[應填入中醫診所門診病摘之針灸穴位/傷科手法/脫臼整復處理方法] URL: https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/cohesion-approach
description	S	0..1	CodeableConcept	[應填入中醫門診病摘之針灸補充說明/傷科補充說明/脫臼整復補充說明] URL: https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/cohesion-description
coding	S	0..*	CodingTW	由專門術語系統（terminology system）定義的代碼
text	SΣ	1..1	string	[應填入門診病摘之針灸部位/傷科部位/脫臼整復部位]
outcome		0..1	CodeableConceptTW	處置/手術的結果。 Binding: ProcedureOutcomeCodes(SNOMEDCT) (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
report		0..*	Reference(診斷報告(DiagnosticReport ClinEMR) | 文件參照(DocumentReference ClinEMR) | 中醫-臨床文件架構(Composition TCMCR))	此處置/手術產生的任何報告
complication		0..*	CodeableConceptTW	處置/手術後的併發症 Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
complicationDetail		0..*	Reference(病情、問題或診斷(ConditionDiagnosis ClinEMR))	處置/手術後發生的病情、問題或診斷
followUp		0..*	CodeableConceptTW	追蹤說明。 Binding: ProcedureFollowUpCodes(SNOMEDCT) (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
note		0..*	Annotation	關於此處置/手術的附加資訊
focalDevice		0..*	BackboneElement	處理、植入的或移除的裝置
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
action		0..1	CodeableConceptTW	改變裝置的種類 Binding: ProcedureDeviceActionCodes (preferred): 鼓勵使用所綁定值集中的代碼，但不強制一定要使用此值集，你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。
manipulated		1..1	Reference(Device)	被改變的裝置
usedReference		0..*	Reference(TW Core Implantable Device | 藥品(Medication ClinEMR) | Substance)	處置/手術中使用的項目／物品
usedCode		0..*	CodeableConceptTW	處置/手術中使用的項目之代碼 Binding: FHIRDeviceTypes (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。
Documentation for this format

Terminology Bindings

Path	Conformance	ValueSet / Code	URI
Procedure.language	preferred	CommonLanguages http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages from the FHIR Standard Additional Bindings Purpose AllLanguages Max Binding
Procedure.status	required	Pattern: completed http://hl7.org/fhir/ValueSet/event-status|4.0.1 from the FHIR Standard
Procedure.statusReason	extensible	ProcedureNotPerformedReason(SNOMED-CT) http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-not-performed-reason from the FHIR Standard
Procedure.category	required	ProcedureCategorycohesion https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/ValueSet/procedure-cohesion-category from this IG
Procedure.code	example	ProcedureCodes(SNOMEDCT) http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-code from the FHIR Standard
Procedure.code.coding:icd10-pcs-2023	required	TW2023ICD10PCS https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2023-tw
Procedure.code.coding:icd10-pcs-2021	required	TW2021ICD10PCS https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2021-tw
Procedure.code.coding:icd10-pcs-2014	required	TW2014ICD10PCS https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2014-tw
Procedure.code.coding:medical-service-payment	required	TWMedicalServicePayment https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/procedure-tw
Procedure.code.coding:sct-procedures	required	ProcedureCodes(SNOMEDCT) http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-code from the FHIR Standard
Procedure.code.coding:loinc-procedures	required	LOINCCodes (a valid code from LOINC) http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes from the FHIR Standard
Procedure.performer.function	extensible	ProcedurePerformerRoleCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/performer-role from the FHIR Standard
Procedure.reasonCode	extensible	ProcedureReasonCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-reason from the FHIR Standard
Procedure.bodySite	extensible	SNOMEDCTBodyStructures http://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site from the FHIR Standard
Procedure.outcome	extensible	ProcedureOutcomeCodes(SNOMEDCT) http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-outcome from the FHIR Standard
Procedure.complication	extensible	Condition/Problem/DiagnosisCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/condition-code from the FHIR Standard
Procedure.followUp	extensible	ProcedureFollowUpCodes(SNOMEDCT) http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-followup from the FHIR Standard
Procedure.focalDevice.action	preferred	ProcedureDeviceActionCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/device-action from the FHIR Standard
Procedure.usedCode	extensible	FHIRDeviceTypes http://hl7.org/fhir/ValueSet/device-kind from the FHIR Standard

This structure is derived from TWCoreProcedure

Summary

Mandatory: 5 elements
Must-Support: 3 elements

Structures

This structure refers to these other structures:

• 關懷計畫(CarePlan ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/careplan-clinemr)
• 服務請求(ServiceRequest ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/servicerequest-clinemr)
• 中醫-處置或手術(Procedure TCMCR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/procedure-tcmcr)
• 檢驗檢查(Observation ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/observation-clinemr)
• 病人資料(Patient ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/patient-clinemr)
• 就醫事件(Encounter ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/encounter-clinemr)
• 健康照護服務提供人員資料(Practitioner ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/practitioner-clinemr)
• TW Core PractitionerRole (https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/StructureDefinition/PractitionerRole-twcore)
• TW Core RelatedPerson (https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/StructureDefinition/RelatedPerson-twcore)
• 醫事機構(Organization ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/organization-clinemr)
• TW Core Implantable Device (https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/StructureDefinition/Device-twcore)
• 病情、問題或診斷(ConditionDiagnosis ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/conditiondiagnosis-clinemr)
• 診斷報告(DiagnosticReport ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/diagnosticreport-clinemr)
• 文件參照(DocumentReference ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/documentreference-clinemr)
• 中醫-臨床文件架構(Composition TCMCR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/composition-tcmcr)
• 藥品(Medication ClinEMR) (https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/medication-clinemr)

Extensions

This structure refers to these extensions:

• https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/cohesion-approach
• https://fhir.cohesiondata.com/clinemr/StructureDefinition/cohesion-description

Other representations of profile: CSV, Excel, Schematron